单位名称：

* 所需样品名称规格：

请输入所需样品名称规格

请选择制剂形式： 普通片 分散片 口崩片 泡腾片 缓控释片 胶囊 颗粒 其他

请选择制剂类型： 药品 保健品 其他

* 制剂用途：

请输入制剂用途

* 原料种类：

请输入原料种类

* 原料有何特殊性质：

请输入原料有何特殊性质

请选择项目状态： 小试 中试 大生产 其他

* 预计上市时间：

请输入预计上市时间

* 希望样品所起的作用 /解决什么问题 /对样品性质的要求：

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